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  先天性心臟病童異位性皮膚炎該怎麼照顧?

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幼兒異位性皮膚炎如果控制不良,會造成皮膚又乾又癢,除了會影響情緒與睡眠之外,一旦抓破皮還有可能會引起皮膚感染,部分先天性心臟病童須服用利尿劑,會讓皮膚更容易乾燥而加重皮膚症狀,提醒家長要特別留意寶寶的皮膚照顧!

一、注意日常保養

有異位性皮膚炎eczema (atopic dermatitis)體質的幼兒,皮膚的屏障(epidermal barrier)先天有缺陷,導致表皮角質層水分容易流失,使皮膚乾燥,連帶影響抵抗過敏原與外來刺激物的能力,容易引發過敏與感染的問題,所以日常皮膚保養一定要做好。你可以這樣做:

1.若沒有明顯髒污,可以用微溫的清水沖澡即可,時間約5-10分鐘,不宜過久,腋下、脖子、腹股溝、雙手、雙腳等部位可以用少量的稀釋沐浴乳清潔。建議使用不含皂的沐浴用品避免過度清潔,以及選用無香精、質地溫和的產品,並避免使用沐浴刷清潔皮膚。

2.洗澡後馬上將身體擦乾,若需用藥建議在洗完澡角質較軟化時擦上,擦完之後再抹上保濕產品。

3.每次洗澡後要盡快在全身擦上保濕產品,可以幫助皮膚留住水分。建議使用乳霜類(cream),可以達到較好的保濕效果,並注意選用無香精、適合敏感性皮膚使用的乳霜產品,即使皮膚沒有長疹子,一樣要持續保養。

4.盡量為幼兒選擇純棉材質的內著,並使用無香精的衣物清潔劑。

5.避開常見的過敏原或刺激物,例如塵蟎、香精、蟲咬、寵物皮屑、花粉、二手菸、悶熱及流汗、羊毛和合成纖維等。

二、注意止癢與避免搔抓

1.足夠的保濕可以避免因乾燥引起的皮膚癢,所以注意日常皮膚保養並將指甲剪短,是預防搔抓的第一步。皮膚乾燥或起疹子都會引起皮膚癢感,一旦抓破會讓細菌有機會侵犯皮膚而引發感染,讓異位性皮膚炎症狀惡化。

2.若疹子已經出現或皮膚摸起來極粗糙,建議諮詢皮膚科醫師,依醫囑規則使用外用藥膏,有時醫師會開立口服抗組織胺藥物,讓幼兒夜間較容易入眠,並減少搔抓的頻率。

參考資料/

How to Treat & Control Eczema Rashes in Children/ American Academy of Pediatrics

(https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/Pages/How-to-Treat-and-Control-Eczema-Rashes-in-Children.aspx)

Atopic dermatitis: Self-care/ American Academy of Dermatology Association

(https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/atopic-dermatitis/self-care#symptoms)