牙齒保健要從小做起，尤其是心臟病童!千萬不要等到嚴重齲齒才就醫喔!

 

為什麼先天性心臟病童容易有牙齒問題?

1.先天性心臟病童的牙齒琺瑯質較脆弱，比起一般兒童更容易發生齲齒。

2.發紺型心臟病(cyanotic heart disease)的病童因血氧較低，牙齒及牙齦也相對比較脆弱。

3.部分心臟病藥物會讓口腔乾燥，會增加齲齒的風險。

4.有些心臟病童沒有辦法攝取足夠熱量，長期營養不良也是齲齒的危險因子之一。

牙齒狀況跟心臟有什麼關聯呢?

牙齒的中央藏有豐富血管，會與顎骨內的血管相連接並且通往心臟。當蛀牙發生時，口腔內的細菌就有機會循著血流進入體內，當細菌停留在心臟就有可能引起致命的感染性心內膜炎(endocarditis)，尤其是發紺型心臟病、曾做過瓣膜置換及其他人工物質植入手術的病童要特別注意。

什麼是感染性心內膜炎(endocarditis)?

感染性心內膜炎是細菌隨著血液循環進入心臟所造成的感染，一旦發生可能會導致嚴重的全身性感染，需要緊急住院治療。最好的預防方法就是保持口腔健康，並且在需要進行口腔治療時諮詢小兒心臟科醫師，在必要時預防性使用抗生素來避免感染發生。

要如何做才能保持口腔健康?

1.做好每日的口腔清潔，確實刷牙並使用牙線，尤其是早餐後及睡前。

2.寶寶長第一顆牙就開始到牙科門診定期做口腔保健。

3.不管是使用奶瓶還是親餵母乳，都需要在餵奶後清潔寶寶口腔。在長牙前可以用乾淨的紗布沾水清潔牙齦及口腔，長牙後可用軟毛牙刷清潔。

4.每天進餐次數控制在三次正餐及2次點心，進食含糖飲料及含醣食物的次數越多，越容易產生蛀牙。

​5.長時間的奶瓶使用會增加蛀牙風險，記得不要讓孩子含著奶瓶睡覺，當孩子學會使用杯子就盡量不要再使用奶瓶。

資料來源/美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics)

(https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/heart/Pages/Dental-Care-for-Children-with-Heart-Conditions.aspx)

(https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/How-to-Prevent-Tooth-Decay-in-Your-Baby.aspx)