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小孩也會有二尖瓣脫垂的問題嗎?
什麼是二尖瓣脫垂(mitral valve prolapse)?
二尖瓣位於左心房與左心室之間，由兩片瓣葉所組成，主要功能是在左心室收縮時緊閉，以避免血液回流。二尖瓣脫垂的病人心臟收縮時，瓣膜會往心房突出，此問題在兒童與青少年時期也有可能會發生，多數人程度輕微且沒有任何症狀，不需要治療也不影響生長與發育。少部分人因脫垂程度較嚴重導致瓣膜關不緊，使血液逆流回左心室，這個時候就可能產生臨床症狀。
二尖瓣脫垂會有什麼症狀?
大部分的病人沒有任何症狀，在聽診時發現心雜音進一步檢查時，才偶然診斷出有二尖瓣脫垂的問題。部份病人脫垂較嚴重而產生逆流，可能會發生程度不一的症狀，例如心律不整、心悸、頭暈、運動或躺平時呼吸喘、倦怠感等。
二尖瓣脫垂需要治療嗎?
二尖瓣脫垂未造成閉鎖不全，且沒有任何症狀時，持續觀察及追蹤即可。若閉鎖不全導致逆流嚴重時，會使血液滯留在左心房，造成心輸出量減少以及血液逆流回肺部而產生症狀，另外也可能造成左心房擴大而產生心律不整。所以當發生心律不整、心悸、頭暈、運動或躺平時呼吸喘、倦怠感等症狀且越來越嚴重時，建議就醫治療。
有二尖瓣脫垂的兒童或青少年生活要注意哪些事?
1.當定期追蹤皆沒有發生逆流的問題時，不需要限制任何活動。
2.建議定期至牙科做牙齒預防保健，若有二尖瓣逆流的問題，在牙科侵入性治療前建議預防性使用抗生素以降低發生感染性心內膜炎的風險。
3.維持規律作息並養成運動習慣
4.維持健康的飲食，避免攝取含咖啡因食物或飲料
參考資料
American Heart Association/Mitral Valve Prolapse