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  主動脈窄縮Coarctation of the Aorta (CoA)

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什麼是主動脈窄縮?

當主動脈發生狹窄現象時稱為主動脈窄縮,最常見的位置是在降主動脈與動脈導管連結的地方。

 

為什麼我的小孩會有主動脈窄縮?

目前發生原因仍未明,常合併有其他先天性心臟缺損。

 

主動脈窄縮會對心臟造成什麼影響?

狹窄的血管會使心臟送出的血流受阻,並造成上肢血壓上升,心臟必須更加費力才能把足夠的血液送出以供應身體所需,會使心肌受損及產生心臟肥厚現象,進而發生心衰竭症狀。如果是輕微狹窄,症狀可能不明顯,一直到兒童或青少年時期才因為高血壓而被發現。

 

主動脈窄縮該如何治療?

可以選擇以心導管或外科手術的方式治療。心導管治療的適應症為狹窄壓力差20mmHg以上者,可以用氣球導管治療,6個月以下嬰兒且狹窄明顯者,因擴張術後再發率高(約50%),可以考慮外科治療。

 

主動脈窄縮的小朋友可以做什麼樣的運動?

如果窄縮的血管已修補,術後追蹤沒有血管狹窄及高血壓情形,不需限制活動。如果仍有血管狹窄、高血壓、心肌肥厚及其他先天性心臟缺損,必須諮詢小兒心臟科醫師以確認可以做哪些運動。

 

需要預防感染性心內膜炎Infective endocarditis (IE)嗎?

主動脈窄縮的小朋友要注意預防感染性心內膜炎。在手術治療後一段時間,若需要進行牙科侵入性治療,仍要諮詢小兒心臟科醫師以評估是否需要預防性使用抗生素。

 

資料來源/

https://lnk.pics/567UY

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