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  我的孩子有生長遲滯的問題嗎?

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什麼是生長遲滯?

在孩童時期的健康檢查,身高與體重的紀錄非常重要。除了出生前幾天生理性體重減輕之外,一般會看到曲現呈現持續上升的趨勢,如果體重生長曲線低於3百分位以下,或體重在6個月內下降超過2個百分線,就可能懷疑為生長遲滯(failure to thrive),要注意是否為營養攝取不足或疾病所導致,三歲以下幼兒尤其需要注意。
該如何注意是否有生長遲滯的問題?

定期量身高體重記錄孩子的成長曲線圖,並將整體發育狀況與同年齡的其他孩子進行比較,是確保孩子成長的最好方法。如果體重身高沒有增加、或有生長發育落後的情形,建議諮詢小兒科醫師,針對孩子的生長發育進行測量和檢查,並評估孩子的營養和飲食習慣,以確認可能導致成長遲滯的原因。除了生理上的原因,也需要注意情緒或家庭問題也會降低孩子的食慾、食量和消化情形。

先天性心臟病童生長遲滯該怎麼辦?

當先天性心臟病童出現心臟衰竭現象時,心臟每次輸出的血量就會比正常少,必須代償性增加心跳,以便打出較多的血;加上心臟缺損造成流到肺部血液太多,使肺部充滿了多餘的血,就會讓呼吸變快且急促,這時熱量需求量會增加,但又因容易疲倦無法攝取足夠奶量,就會造成生長遲滯。這時候常需要少量多餐餵食,並視情況幫寶寶插上鼻胃管或口胃管協助餵食,甚至添加一些營養物(如:浦力康、糖飴),以提高寶寶奶量及熱量的攝取,並及早手術治療,當矯正治療後大部分的寶寶體重會漸漸恢復正常。

 

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Glands-Growth-Disorders/Pages/Failure-to-Thrive.aspx

http://www.mmh.org.tw/taitam/famme/old%20website/failure%20to%20thrive.pdf

https://www.cambridge.org/core/journals/cardiology-in-the-young/article/management-of-undernutrition-and-failure-to-thrive-in-children-with-congenital-heart-disease-in-low-and-middleincome-countries/9B65C69B67AEE86ED2457E638D7B3B4E/core-reader