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  那美好的一仗

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那美好的一仗

換心之後三個月,琨翔便出現急性器官排斥的緊急情況,送醫後雖然死裡逃生,但是秋雪心裡很清楚,琨翔日後的生命有限,長則三、四年,短則一、兩年,他終將告別這個世界,屆時,母子緣分也就畫上了句點。
  當那一天到來時,她真的準備好跟孩子做永遠的告別嗎?家有心臟病童,對於家長來說,不論是身體或是心理,都是漫長的抗戰。除了要照顧孩子的病情,在體力上是一大考驗,百轉千折的情緒,往往也只能隱忍在心頭。
  基金會從民國八十五年起,特別設計了心臟病童生活輔導員的角色,除了扮演家長和醫療團隊間的溝通橋樑,在漫長的治療過程中,陪伴著病童與家屬一起奮戰,提供精神上的支援。透過她們持續的關懷,病童和家長都能感受到來自基金會那份強而有力的支持。
  黃昏時分,社區的小公園中,一位父親跟孩子正在玩老鷹抓小雞的遊戲,傳出一陣陣笑聲。正在廚房忙著煮晚餐的秋雪,發現六歲的兒子琨翔站在窗口靜靜地注意那對父子,玩具也不玩,電視也不看,一望就是一個小時。秋雪知道孩子的心情,心頭也是情緒翻騰。自從和丈夫離婚後,孩子就不再開口說話。
  最初,秋雪以為孩子的耳朵出了問題,找了醫師檢查,結果正常,秋雪從日常生活中,也感受到琨翔其實聽得懂她說的話,然而他就是不願再開口說話。後來求助心理醫師,判斷孩子不說話的原因,應該是心理因素。那是一種無言的抗議。
  一方面因為秋雪與丈夫的教育程度相差懸殊,且兩人的家庭背景差異甚大,以致婚後衝突愈演愈烈,最後在孩子九個多月大時年,秋雪選擇了離婚。當初離婚的考量之一,就是不要讓孩子在充滿緊繃氣氛的家庭中長大,秋雪卻沒想到,這個決定反而讓琨翔心中烙上傷痕,孩子不願成為單親的孩子,便以拒絕說話作為手段。
  看著孩子靜靜地站在窗口,望向那對父子的眼神中,充滿了羨慕,秋雪感到好揪心,難道是自己做錯了嗎?琨翔是她生命的全部,只要琨翔快樂,她願意為他做任何事。於是在以孩子的感受為前提下,秋雪帶著琨翔回去跟前夫住在一起。原本破碎的家,暫時有了「破鏡重圓」的轉機。

等待換心

  一家人好不容易又團聚在一起,半年後,琨翔卻開始發病了。一開始,只是頻繁出現感冒症狀,有一次,琨翔的病情特別嚴重,狂咳、狂吐,而且一直喊著喉嚨痛,送到恩主公醫院,醫師判斷是擴張性心肌病變,心臟輸出率掉到百分之十,已經到了需要換心的地步。琨翔先是轉到了亞東醫院,後來再轉台大,住進了兒童加護病房,吳美環醫師詳細檢..家有心臟病童,對於父母來說,不論是身體或是心理,都是漫長的抗戰。除了要照顧孩子的病情,在體力上是一大考驗,而百轉千折的情緒,往往也只能隱忍在心頭。
  視了孩子的病情之後,告訴秋雪一個壞消息:琨翔的心臟功能極差,如果施打強心劑都起不了作用,就得立刻外接葉克膜。秋雪聽到孩子命在旦夕,情急之下,竟然開始流鼻血,當時已懷有三、四個月身孕的她,懇請吳醫師一定要救孩子一命,吳醫師眼見秋雪情緒已接近崩潰,除了鼓勵她為孩子堅強地支撐下去,只要耐心等待,就有機會換心。所幸強心藥劑生效,讓孩子度過了難關。在等待換心的過程中,台大小兒心臟科團隊除了教導秋雪如何照顧心臟病童,也不時為她加油打氣。而平日就愛讀書的琨翔,在醫護人員的勉勵下,即使住在病房中,手上還打著點滴,仍然很努力地讀書、寫字,每當吳美環醫師巡房時,看見琨翔坐起來練習寫英文單字,便親切地要他多吃一點,把身體養好了,就能早日出院。
  其實,當時琨翔想要學好英文,有個最切身的動機。原來,他發現病歷上寫的都是英文,所以他認為,必須要把英文學好,未來才能當上醫師,治好自己的心臟病。琨翔的心臟病來得又急又凶,而他所患的擴張性心肌病變,病因為何,至今醫界仍然沒有清楚的定論。先天的遺傳,後天的感染,都可能造成心肌病變。秋雪和琨翔這對母子,靠著自己,非常堅強地等待生命的契機出現。
  眼見孩子的心臟狀況愈來愈糟,秋雪焦慮不已,常不由自主地掉下眼淚,但是她絕對不在孩子面前哭泣,因為這只會讓琨翔心中更為擔憂。龐大的壓力下,她跑去向台大心臟外科王水深醫師哀求,一定要儘快幫孩子換心,因為再這樣苦等下去,她的身心都要崩潰了。正當終於在琨翔病發後約九個月,他等到了心臟,由王水深醫師為他進行換心手術,術後心臟輸出率回復到百分之七、八十,連醫療團隊都認為表現比預期還要理想。
  母子倆正沉浸於重生的喜悅之時,卻好景不常。大概在換心之後的第三個月左右,琨翔出現了急性器官排斥。那天,正好是在吃晚餐時,秋雪聽見琨翔說身體不太舒服,她便讓孩子先去躺著休息。過一會兒,她再去看琨翔時,他開始無法控制地狂吐,秋雪緊急將他送往台大。到醫院時,琨翔已經瀕臨休克狀態。按照正常程序,必須經過心臟切片檢查後,才能確認是否為器官排斥,但是當時狀況實在太危急了,王水深醫師當機立斷,直接為琨翔施打抗排斥藥物,總算暫時化解危機。
不過,孩子這次雖然死裡逃生,但是秋雪心裡很清楚,琨翔日後的生命有限,長則三、四年,短則一、兩年,他終將告別這個世界,屆時,母子緣分也就畫上了句點。當那一天到來時,她真的準備好跟孩子做永遠的告別嗎?

不要放棄自己

  「生命,不在長度,而在深度。」看似老生常談的一句話,秋雪卻有很深刻的體悟。當你知道死神迫在眉睫,你是否仍勇於把握住活在世上的每一天,讓自己這趟人生的旅行不虛此行?換心手術之後,為了維持心臟的使用壽命,秋雪帶著孩子頻繁地進出醫院,自然認識了不少病童和他們的家長。每當看見他們面對病魔,已處於消極的放棄狀態,秋雪總是好想告訴他們:「其實,你們還是有很多事情可以去做。」生命的意義,並不在於等待死亡,而是讓自己活得沒有遺憾。這是生命教給秋雪母子很重要的一課。
  當琨翔的身體狀況暫時穩定下來之後,母子倆面臨了一個抉擇:該不該讓孩子回學校讀書?琨翔本身是個喜歡讀書的孩子,然而,因為他始終認為是感冒造成他心臟發病,而像學校這種人多的地方,很容易讓他染上感冒,因此對於回學校讀書,他也有點抗拒的心態。
  秋雪相當重視醫師的意見,先帶著琨翔去問吳美環醫師的看法,吳醫師說:「當然要去念書,而且要好好念書。」再去請教王水深醫師,王醫師直言:「我們花那麼多心力幫你換心,當然就是希望你好好讀書,以後有機會當個有用的人。」既然醫師都支持孩子讀書,只要不做太劇烈的運動,琨翔也可以像正常孩子一樣上、下學。琨翔就讀小一時,秋雪考慮到他的身體健康狀況,對於課業並沒有太多要求,只求他能夠開心學習就好。倒是琨翔非常樂於讀書,從不會以身體狀況為理由缺課,只是有時候他在讀一些像是海倫凱勒等殘障人士的傳記時,會問秋雪:「我是身心障礙者嗎?我是沒用的廢人嗎?」孩子天真的問題,聽得秋雪好心痛,她趕緊鼓舞孩子,雖然身體上有病痛,但是絕不是一無是處的廢人,所幸琨翔個性樂觀開朗,很快就擺脫了自卑的情緒。

不願意上學的真相
  然而,升上三年級後,琨翔突然變得不愛上學了。一開始,孩子先跟秋雪透露,說同學知道他有心臟病,都明顯排斥他。秋雪向班導師反應,導師的態度卻很冷漠,他說現在的學生都這樣,請琨翔不必在意。秋雪選擇相信老師的話,認為可能是孩子過於敏感了。然而,琨翔在學校的人際關係卻持續發生狀況,他甚至開始跟同學動手打架,秋雪一度還以為是琨翔變壞了,曾經數度體罰他。直到孩子出現「短期記憶喪失」的症狀──學校當天發生的事,他都無法記得,秋雪才知道狀況嚴重,趕緊送醫治療,心理醫師跟孩子深談三個小時後,終於發掘出事情的真相。原來,琨翔在學校遭到霸凌,但是老師不管,母親又不相信他,使得他的心靈受創,才會導致短期記憶喪失。
  心理醫師建議秋雪,不妨讓琨翔帶錄音筆上學,或許就能讓真相水落石出。琨翔回到學校的第三天,又跟同學發生衝突,當晚秋雪仔細聆聽錄音筆中的內容後,竟一夜無法成眠。根據錄音內容,其實是同學先來挑釁琨翔,琨翔情急之下還手,同學便向老師告狀,老師也不查明狀況,便要琨翔抄寫「弟子規」的全文作為處罰。想到琨翔這段時間所遭受的霸凌,連母親也不支持,導致他寧可在醫院做心導管檢查,也不願上學,這是多麼委屈的心情,秋雪真是內疚不已。
  第二天,秋雪在課堂上播放了錄音內容,那些欺負琨翔的同學自知理虧,都不敢再吭氣了。為了保護自己,此後琨翔都帶著錄音筆上學,秋雪也以志工媽媽的身分,每天到學校陪讀。由於琨翔講話速度較慢,秋雪便扮演他和同學溝通的橋樑,琨翔在學校的人際關係漸漸也有了改善。因為在學校遭到霸凌,琨翔曾經有四個星期沒有到學校讀書,重新返回學校後,期末考居然還拿到了第一名,特別是數學拿到了滿分,為琨翔看診的台大小兒心臟科陳俊安醫師便很欣慰地跟秋雪說:「誰說心臟病童的表現會輸一般的孩子呢?」
  升上五年級,經過轉班的安排,琨翔換了一位新任的班導師,這位班導師很有愛心,即使琨翔說話速度緩慢,也能夠耐心聆聽,琨翔便很開心地跟秋雪說:「媽媽,我長大了,我在學校很快樂,妳不必到學校來保護我了。」

向老天爺借來的五年

  要換一顆心,是多麼困難的事,即使幸運地換到了,也不表示這顆心就能夠長長久久地使用下去。琨翔發生第一次急性排斥時,醫師就告訴我,之後他若能撐個三、四年,就已經算是很不錯。因為知道這顆心臟隨時可能停擺,我們也一直等待第二次換心的機會。然而,這一次,他沒有等到。升上五年級沒多久,琨翔的心臟狀況開始惡化,我們在一月住院,等待換心,由於病情直轉急下,三月四日,他便離開了人間。
  住院那段期間,琨翔不停地跟醫師吵著要換心,表現出強烈想要活下去的意志力。但是,或許他也知道自己這次可能撐不過去,他跟我說了很多內心的話,彷彿是在交待遺言。他跟我說,媽媽,我知道妳跟爸爸在一起會吵吵鬧鬧,但是我還是希望妳不要一個人住在外面,因為沒有人會保護妳,妳還是跟爸爸住在一起好了。
  對於他暗戀的小女生,他寫了一段短短的文字:「我從以前就很喜歡妳了,請妳一定要跟我結婚,以後我們在一起生小孩,我們一定要分工合作,一起創造家園。」到了生命的尾聲,他仍然渴望的是一個完整的家。
  為了延續他的生命,我花了一百八十幾萬,為他買了一個人工心臟,家裡沒什麼錢,我就用房屋貸款,反正以後再工作慢慢還就是了。然而,人工心臟還是救不了孩子,他還是在腦栓塞的狀況下,經過三個鐘頭的掙扎後,離開了人間。看著孩子最後的痛苦模樣,我已完全崩潰..
  琨翔走了之後,我一直走不出陰霾,學校老師要幫他申請總統教育獎,我跟台大的醫護人員說:「何必呢?孩子都走了,一切都來不及了。」然而,周迺寬醫師卻對我說:「怎麼會呢?琨翔如果地下有知,他一定會很高興的。」他的話點醒了我,琨翔的生命雖然這麼短暫,但是他已經盡力做到最好,幾乎每次都是班上第一名,拿了三十五張學校的獎狀、四張心臟病兒童基金會的獎狀和獎金,還有一張國語日報的獎狀和獎金,琨翔證明了心臟病童也可以有很傑出的表現。
  琨翔的爸爸、奶奶曾經說,早知如此,當初就不要換心,日後也不會這麼痛苦。但是,我卻認為,因為做了換心,琨翔的人生才多了一次機會,也讓我們母子有更長的時間相處,雖說緣分終究還是到了盡頭,但是我多麼慶幸可以擁有那老天爺借來的五年時光。
  雖然最後仍無法得到第二次換心的機會,但是我們母子和醫療團隊都盡了最大的努力。王水深醫師和周迺寬醫師都是每日探視,即使遇到農曆年假也不例外。而琨翔為了要活下去,忍受了極大的痛苦,但是他都強忍著,甚至還在病床上預習功課,為了返回學校做準備。即使結果還是失敗了,但是,在病魔面前,我們打了美好的一戰。琨翔,你在媽媽的心中,永遠是最勇敢的「開心英雄」,能夠跟你共處十三年的時光,是我人生中最有意義的一件事。

兒心貼心小叮嚀 台大醫院小兒部主任吳美環醫師
  琨翔是個很敏感但也很堅強的孩子。在琨翔的身上,我們學會了「孩子努力過每一天」的態度和心情。記得幫琨翔看病時,琨翔常常會拿個小玩具或小東西,一邊玩一邊向我展示。有時看診時間較不急迫時,我會和他分享一下快樂。當時他流露出的燦爛笑容,好真誠,好開心!我永遠也忘不了。
  謹在此,向琨翔的爸爸媽媽致上最高敬意,琨翔因你們無私的愛充實地過著他每一天。我們也很珍惜和這位「開心英雄」一起成長的歲月。琨翔的爸爸媽媽也請好好照顧自己。