甚麼人需要接受肺動脈瓣膜置換術

新醫材通過健保給付 以心導管置換肺動脈瓣膜

這幾年在台大小兒心臟科與心臟病兒童基金會努力爭取下，很高興跟大家分享以心導管置換肺動脈瓣膜這個手術，終於可以健保給付的好消息，感謝健保署看到家長與病患的需求與心聲，讓這些過去在年幼時歷經開心手術倖存的病患，有機會用風險低恢復快的技術，來治療術後的肺動脈瓣問題。

經心導管肺動脈瓣置換術 家長最常見的問題

有些較複雜的先天性心臟病童，在接受矯正手術後，隨著年齡增長會逐漸發生因肺動脈瓣功能不佳導致逆流的問題，最常見的為法洛氏四合症的患者，尤其是右心出口過於狹窄，曾用補片修補(RVOT patch)的病人，這些病患終其一生會面臨不只一次因瓣膜逆流需要治療的問題，所幸目前已有經心導管肺動脈瓣置換的技術，可以減輕病患的治療風險。

經心導管肺動脈瓣膜置換最新進展

肺動脈瓣為何需要換掉?
患者在手術後肺動脈瓣(簡稱肺瓣)功能不佳造成逆流或狹窄(或兩種都有)而影響右心室功能，造成右心擴大甚至衰竭，此時就需要換瓣，常見於法洛氏症術後患者。

治療後的先天性心臟病患為什麼要注意心電圖的變化?

開心手術與心導管介入性治療的技術日益進步，多數先天性心臟病童經過矯正治療後，都能恢復正常生活並且健康長大，大部分病患仍建議持續門診追蹤，許多病患會有疑問，我已經治療成功，為什麼還需要回醫院追蹤甚至做檢查?其實追蹤返診的頻率與需要接受的檢查項目，與先天性心臟病類型、治療年齡、矯正治療術式等因素息息相關，而除了心臟超音波之外，先天性心臟病患常見的檢查項目還包括心電圖，提醒病患應配合醫師的安排接受追蹤檢查，才能提早發現心律不整的問題!

心臟電腦斷層vs心臟磁振造影 差別在哪裡?

隨著科技的進步，影像分析的精準度也越來越高，對於先天性心臟病患不管在手術前評估或手術後追蹤，都提供了非常重要的參考數據，雖然心臟超音波具有不具侵入性且可以快速提供心臟結構及血流分析的優點，但如果需要得到進一步的影像資料，例如各腔室與血管的走向及影像空間分析，以及血管外的其他鄰近構造如氣管等，就必須依靠心臟電腦斷層或心臟磁振造影來提供進一步的數據，這兩種檢查各有優缺點，臨床上一般會依年齡、診斷、治療階段、治療目標等因素來判斷。