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   兒童照護須知

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我的孩子心跳不規則 怎麼辦?

心臟是人體中活動量最大的器官，在嬰幼兒階段，每天甚至會跳動超過10萬次。正常的狀況下，心跳會隨著孩子的生活作息而有起伏，所以在休息時心跳變慢，活動時心跳增快都是正常的現象，但是當孩子心跳過慢、過快、不規則或出現不舒服症狀時，可能就需要進一步評估是否有心律不整的問題。
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爸媽要先照顧好自己 才有心力照顧孩子

照顧先天性心臟病童是一條漫長辛苦的路，身為父母，如何在這個過程中保持身心平衡?
以下是給病童家長的小叮嚀
1.適時請求協助
在感覺負荷過重的時候找朋友、家人幫忙。
2.找時間好好放鬆一下
不管是找朋友聚一聚、看場電影、靜坐冥想或是看一本書，試著找到可以讓自己放鬆的片刻。
3.試著降低標準吧!
有時候降低期望值，會讓自己更容易面對新的挑戰。

當你感覺身心俱疲，就是你該好好休息的時候。把自己照顧好，就是給孩子最棒的禮物!
資料來源/http://pics.ee/15t8v
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照顧者也需要被照顧

先天性心臟病的治癒率越來越高，然而，在診斷出罹患先天性心臟病的那一刻，無論疾病的類型和病童的年齡，家庭在照顧先天性心臟病童的各方面都會承受巨大的壓力，特別是複雜型先天性心臟病童，通常需要持續性治療與照顧，對主要照顧者更是有相當大的心理影響，研究指出，25-50% 重度先天性心臟病童父母出現焦慮或憂鬱的臨床症狀，對於情感、經濟和家庭成員都可能帶來不同程度的壓力，對整個家庭都會造成影響。而研究也告訴我們，壓力影響的程度取決於應對策略，如何在壓力中調適及維持家庭凝聚力，是度過危機的重要關鍵!
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當小孩說頭痛時該怎麼辦?

小孩也會頭痛嗎？
頭痛並非成人的專利。打從孩子會表達開始，就有可能會開始出現頭痛的抱怨。以常見的偏頭痛為例，男孩發作的時間較早，平均在7歲，而女孩較晚，平均約11歲時發作。

小孩頭痛該如何區分?
小孩的頭痛分為原發型頭痛以及次發型頭痛。
原發型頭痛
1.偏頭痛: 是屬於體質性、症狀較為嚴重的頭痛，有高度遺傳相關性。會伴隨有自律神經的症狀，出現臉色蒼白、食欲不振，甚至噁心、嘔吐的臨床表現，或是希望家人能把燈光關暗、不要再大聲吵鬧或講話等畏光怕吵的症狀。
2. 張力型頭痛: 起因於環境或生活造成的心理壓力，導致生理上的頭痛。與偏頭痛最大的不同，就是極少會伴隨有嘔吐、畏光、怕吵等自律神經的症狀。通常消除或減輕壓力源頭痛就不藥而癒。
次發型頭痛
誘發的原因從最常見的感冒發燒或單純的情緒壓力，導致的血管擴張、牽扯，到比較嚴重的腦炎、腦膜炎、腦瘤、頭部外傷的腦出血或腦壓過高而形成的發炎反應或壓迫，都有可能。
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當孩子說心臟痛痛 該怎麼辦?

在兒童及青少年中，引起胸痛的原因可分為兩大類：
非心血管相關的原因：佔絕大多數。
1.胸腔肌肉骨骼問題（如：肋軟骨炎、外傷、肌肉扭傷、脊柱側彎）
2.呼吸系統（如：氣喘、氣胸、肋膜炎、肺炎、支氣管炎）
3.消化系統（如：胃食道逆流）
4.心理因素（如：過度換氣症候群）
5.藥物使用（如：支氣管擴張劑、含有硫酸偽麻黃鹼pseudoephedrine 的鼻塞用藥）
心血管相關原因：佔少數。
肥厚性心肌病變
主動脈狹窄
心包膜炎
心律不整
冠狀動脈灌流異常（如：川崎病後的冠狀動脈瘤、先天的冠狀動脈異常）
主動脈剝離
二尖瓣脫垂
若合併有下列症狀，必須提高警覺，盡速求診：
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孩子常昏倒怎麼辦？兒童昏厥原因分析

「孩子突然昏倒了」，是兒童掛急診最常見的原因之一。多數的案例中，昏倒的兒童在數秒鐘內就自行恢復意識。這種突然短暫失去意識及肌肉張力，又在短時間內自行恢復的症狀，就稱為昏厥。昏厥在兒童和成人都是非常常見的症狀，根據統計約有15%的人在18歲以前至少經歷過一次昏厥[1]。孩子發生昏厥，除了會引起家長的擔憂之外，也常常造成學校的缺席、影響體育活動的參與，更有少數的昏厥可能是由於致命的心臟疾病引起。因此需要由專業的兒科醫師詳細評估，診斷出昏厥發生的原因並給予兒童及家長適當的衛教，並針對高風險病患給予適當的處置。