先天性心臟病患是不是容易在運動時發生危險?
我們在運動時,心臟需要比平常多做好幾倍的工作,很多家長擔心運動的時候心臟無法負荷,孩子會發生危險。其實運動可以分為不同等級及類型,可以依疾病種類以及治療後的心臟功能來評估,找到最適合自己的運動方式!所以在開始運動前,諮詢小兒心臟科醫師並接受運動評估是最安全的做法。
先天性心臟病患保持運動習慣有哪些好處?
規律的運動習慣可以促進心肺功能以及強化肌肉骨骼,還可以刺激大腦分泌腦內啡(Endorphin),讓心理及情緒更穩定,另外長期下來還可以減少慢性疾病的發生,例如肥胖、癌症、心血管疾病、糖尿病等,好處多多!
先天性心臟病患運動前要做什麼樣的心肺功能評估?
心臟功能的好壞有時候必須要靠運動時的表現才能更精準的評估,運動前的心肺功能評估可以提供客觀的測量數據,幫助醫師判斷適合你的運動強度。常見的檢查項目包括:
1.運動心電圖(以跑步機進行)
測驗共分為三階段:(1)靜止休息期(2)運動期(3)緩和運動期;受試者身上需接上12導程心電圖、血壓壓脈帶與血氧監測計,測試過程中持續記錄心律與血氧,同時間歇性測量血壓及脈搏;當心律達到指標,檢查即告完成。整個過程約需時十五至四十分鐘,一般孩童需在4歲以後才能合作。
2.運動心肺功能測試(以騎固定式腳踏車進行)
受試者在踩腳踏車的同時,需戴上一個呼吸面罩,在運動測試中藉由對受試者吸氣及吐氣時的氣體分析,測得受試者運動過程中的氧氣消耗量(即所謂的【攝氧量】)以及二氧化碳吐出量,用以評估體能與心肺耐力,了解個人運動心肺功能或從事激烈運動之安全性。過程當中亦同時監測心電圖、血壓及血氧,可以得到與運動心電圖相似的臨床數據。整個過程約需時三十至四十分鐘,一般孩童需要在身高足以踩到腳踏車的踏板後才能進行,通常身高至少要130-135 cm。
3.六分鐘步行測試(以往返走平路進行)
受試者要在六分鐘之內盡其所能的以步行方式在規定的範圍內往返行走。過程中會定時測量心跳與血氧。體能的好壞就是以六分鐘之內所能行走的總距離作為代表。此檢查較不受年齡與地點限制,但檢查結果較容易受到受測者的動機高低以及評估者的指導方式影響。
先天性心臟病患運動的時候該注意哪些事情?
適量的運動對大部分的先天性心臟病患來說好處大於風險,但若運動時發生以下情況,必須特別注意:例如胸痛、運動停止後仍呼吸困難、暈厥、心悸等,建議立刻停止並就醫。
參考資料/
https://www.achaheart.org/your-heart/health-information/exercise-and-adult-congenital-heart-disease/