:::

  全肺靜脈回流異常Total Anomalous Pulmonary Venous Return, TAPVR

分享到Facebook(另開新視窗) 分享到Line(另開新視窗) 分享到微博(另開新視窗) 分享到微信(另開新視窗) 分享到twitter(另開新視窗)  

什麼是全肺靜脈回流異常?

正常的血液循環中,全身的靜脈血液(oxygen-poor blood)會經由肺動脈送至肺臟做氧氣交換。交換完成後的充氧血(oxygen-rich blood)會先匯聚到肺靜脈,再回流至左心房,並由左心室送往主動脈供給全身器官使用。全肺靜脈回流異常的病人因為胚胎發育的時候,肺靜脈沒能順利與左心房相連接,造成充氧血無法順利由左心送到全身。

 

全肺靜脈回流異常可以分為哪些類型?

心上型(supracardiac type):肺靜脈與上腔靜脈連接。

心臟型(cardiac type):肺靜脈與右心室連接。

心下型(infracardiac type):肺靜脈與門靜脈連接。

 

全肺靜脈回流異常會有哪些症狀?

由於來自於肺靜脈的充氧血與來自上腔靜脈的缺氧血在右心室混合,再經由卵圓孔(patent foramen ovale)或是心房中膈缺損(atrial septal defect)流回左心房,會造成身體因氧氣供給不足而出現發紺現象,通常寶寶出生沒多久就會出現症狀。若肺靜脈匯聚的通道發生阻塞,血液堆在肺部,則會導致寶寶肺水腫與呼吸衰竭。更嚴重的情形,身體無法獲得基本的血液與氧氣供給,會呈現休克的狀態。在三種類型的全肺靜脈回流異常中,以心下型阻塞的程度最為嚴重。

 

全肺靜脈回流異常該如何治療?

目前僅能透過外科手術,將肺靜脈接回左心房,並把多餘的通道做綁紮或修補。手術的時機取決於肺靜脈結構及阻塞程度。手術後需要長期追蹤。

 

資料來源/

http://pics.ee/15sxd

http://pics.ee/15sxe