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關於開放性動脈導管 家長最想知道的事
開放性動脈導管會對心臟造成什麼影響?
在正常狀況下左心將血液打出至全身，而右心則將血液打出至至肺臟，若有開放性動脈導管，主動脈的血液會有一部分透過肺動脈流向肺臟，是否出現症狀與導管大小有關。如果開放性動脈導管很大，過多的血液流向肺動脈，會使心臟與肺臟負荷增加，嚴重時會造成心衰竭與肺高壓的現象，例如呼吸過快、不容易餵食或需斷斷續續餵食、體重不容易增加、容易反覆呼吸道感染等。小型的開放性動脈導管通常除了聽診時有心雜音之外沒有其他症狀。
開放性動脈導管有沒有可能自然關閉?
小型的開放性動脈導管在出生後有機會自然關閉，通常會先追蹤一段時間。如果超過六個月大時尚未關閉，這時候自然關閉的機率較低。若已有臨床症狀，可以考慮以心導管放置螺旋線圈或關閉器來治療，選擇哪一種栓塞材料與開放性動脈導管大小有關，需由小兒心臟科醫師評估。太大的開放性動脈導管，需考慮轉介外科醫師以手術方式綁紮。
未自然關閉的小型開放性動脈導管需不需要接受心導管關閉治療?
心導管關閉治療的時機需依年齡、體重、動脈導管的大小及臨床症狀等來評估，若開放性動脈導管很小且沒有臨床症狀，可以持續門診追蹤，但仍要預防感染性心內膜炎。
參考資料/