先天性心臟病寶寶副食品添加要注意什麼事?
副食品的添加是為了補足寶寶生長所需營養素，並訓練咀嚼和吞嚥，為日後的營養攝取作準備，先天性心臟病的寶寶基礎代謝率與熱量消耗均較同年齡小朋友增加，尤其是在手術矯正前，容易因呼吸費力、喘而使心臟與呼吸肌肉耗能增加，熱量需求較高，更需要足夠的營養攝取，但副食品不宜過早添加，以免消化不良或產生過敏反應。
什麼時候可以開始添加副食品?
先天性心臟病童與一般寶寶原則相同，建議從4~6個月寶寶腸道消化及吸收蛋白質、脂肪和碳水化合物之能力快速發展，腎臟功能亦較健全時開始，若以下狀況持續出現，可考慮在滿4 個月添加：
1.純母乳哺餵到6個月有困難
2.媽媽奶水量明顯降低
3.寶寶顯得吃不飽
4.寶寶出現厭奶但沒生病或其他原因
5.寶寶已經可以坐著吃東西，並且有主動要求其他食物的表現（看大人吃其他食物時很有興趣，伸手來抓、 抓了放嘴巴）
先天性心臟病寶寶副食品添加原則及注意事項
一、一歲以前不添加任何調味料，多選擇營養密度高的天然食材，例如糙米飯、深綠色蔬菜、玉米、酪梨、鮭魚、蛋、豆類、全脂奶類等，以提供足夠的營養素與熱量。
二、注意高過敏食物，例如鮮奶中的牛奶蛋白、蛋白、小麥製品、黃豆蛋白、貝殼類食物及堅果類等，父母如果有食物過敏情形，寶寶應特別注意。
三、一歲後才給成人飲食，並宜清淡調味，以避免過多鈉離子造成心臟負擔。
四、一次只餵一種新的食物，由少量開始餵，並且濃度應由稀漸濃，較能觀察寶寶是否對該種食物過敏。當寶寶發生腹瀉、嘔吐、嘴唇眼睛腫起來或皮膚起疹子等症狀時，則暫停餵食該種食物。
五、副食品除了補充配方奶所不足的營養素之外，還可以訓練寶寶咀嚼吞嚥的能力與練習餐具的使用，所以不建議把所有食物都剪太碎或打成泥，可將固體軟質食物盛裝於碗或杯內，以湯匙餵食。要注意把食物放置在舌頭中央，以利吞嚥，讓寶寶漸漸適應成人的飲食方式。
六、一歲以前不適合添加的食物包括:
蛋白:因容易引起過敏，應於一歲之後再餵食。
蜂蜜: 蜂蜜中易有肉毒桿菌孢子，一歲以下的寶寶之免疫系統、腸道及腸道菌叢都未發展完全，不能徹底滅除攝入之肉毒桿菌孢子，當孢子在腸內增殖產生毒素，會破壞其脆弱的防禦系統而致病。嬰兒肉毒桿菌症的中毒症狀為便祕、吮食乏力、漸進式虛弱、呼吸衰弱甚至死亡。
七、三歲前小心食用或避免餵食容易噎到的食物，例如:玉米、爆米花、毛豆、花生、瓜子、腰果、核桃、硬糖果、熱狗、丸子、果凍、麻糬、葡萄等。
八、若需要規則服用心臟藥物，給藥時間宜安排在餵食前1小時或餵食後2小時。
九、進食後協助寶寶清潔口腔，並定期至牙科門診做口腔保健。
參考資料/
Feeding Tips For Your Baby with CHD/ American Heart Association
How Can I Eat More Nutrient-Dense Foods/ American Heart Association
嬰兒期營養手冊/國民健康署社區健康組