受到全球氣候變遷的影響，極端高溫儼然已成為夏季常態，對所有人的健康都帶來威脅，對於罹患先天性心臟病、心臟衰竭或有其他心血管疾病的病童來說，更是嚴峻的考驗。

高溫會讓病童原本就脆弱的心血管系統承受更大的負擔，另外，心臟病童常用的藥物也可能會干擾身體的體溫調節。美國兒科學會的官方網站就提醒:當體感溫度（Heat Index）超過32.2°C時，對兒童來說就是危險的信號，尤其是嬰兒、幼童和參加戶外運動的青少年，並呼籲在極端高溫下應做好防護措施，以下重點提供家長參考:

一、心臟病童在高溫下的潛在危機

1. 心臟負荷遽增：在高溫下身體為了散熱，血管會擴張，心臟必須更用力、更快速地跳動，可能會誘發心律不整或加重心臟衰竭的問題。
2. 兒童的體溫調節能力不如成人，在高溫下更容易迅速脫水，甚至引發熱痙攣、熱衰竭與熱中暑。
3. 水分流失與血液變濃：排汗會導致水分與電解質流失，當血液因脫水而變得濃稠時，會增加心臟病童產生血栓的風險。
4. 藥物帶來的效應:例如利尿劑（Diuretics）雖然可以減輕心臟負擔，但同時會加速水分排出體外，在高溫下容易導致嚴重脫水。
5. 極端高溫也會對兒童和家長造成情緒上的壓力與焦慮，變得更容易煩躁。

二、 預防熱傷害守則

1. 注意水分與電解質的補充

隨時準備水壺並鼓勵主動且定時補充水分，不要等到口渴才喝水，有心臟衰竭的心臟病童要特別注意，過多的水分攝取可能會導致肺積水或心臟負荷過重，建議諮詢小兒心臟科醫師，確認在極端高溫的日子裡，孩子每天最多／最少該喝多少水，如果孩子需要限制鈉的攝取，補充電解質飲料前應先諮詢醫師。

2. 減少戶外暴露，善用冷氣降溫

避免在早上 10 點到下午 4 點的高溫時段外出，儘量待在有空調的室內。

3. 做好物理性防護

穿著單層、淺色、寬鬆且透氣的棉質衣物，以減少熱量吸收並幫助排汗，外出時配戴寬邊遮陽帽及擦上防曬乳。

4.規劃休息時間

高溫容易讓人疲憊與情緒不佳，建議規律地帶孩子進到室內休息、降溫並補充水分。

5.運動與活動強度管理

避免在高溫時段劇烈運動，應循序漸進地增加運動強度，讓身體能夠適應。

如果孩子要參與活動，建議選擇陰涼、有空調的室內環境。即使在室內，也維持活動 15-20 分鐘、休息補水 5 分鐘的規則。

三、 家中沒有冷氣（空調）時的應變措施

可以拉上窗簾與百葉窗阻擋陽光直射以物理性隔熱，並使用電風扇促進室內外空氣流通，不過當室溫高於32.2°C時，不要把電風扇直接對著人吹，以避免加速汗水流失，增加脫水風險，極端高溫時可以帶孩子到附近有空調設備的公共圖書館、購物中心（商場）。

四、應注意的警訊

若發現以下徵兆，應立即讓孩子到冷氣房提供物理性降溫，並就醫評估：

• 不尋常的疲倦、極度嗜睡、難以喚醒
• 呼吸急促、喘不過氣（比平常更喘）
• 心跳過快、心悸
• 嘴唇、指甲床、黏膜處發紺（變紫、變藍）比平時嚴重
• 頭暈、站不穩或暈厥
• 尿量明顯減少（如幼童超過 6 小時尿布是乾的），或尿液呈深黃色
• 異常頭痛、噁心、嘔吐或肌肉痙攣

夏季高溫屢創新高，建議複雜性心臟病童家長於極端酷夏來臨前，在例行性回診時與小兒心臟科醫師討論高溫應變計畫，確認在熱浪期間如何調整作息與每日飲水量，以防範高溫帶來的熱傷害。

參考資料/

Extreme Heat: Tips to Keep Kids Safe When Temperatures Soar/2026 American Academy of Pediatrics

https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/Pages/Protecting-Children-from-Extreme-Heat-Information-for-Parents.aspx

Environmental Exposures and Pediatric Cardiology: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2024 May 14;149(20)